2021年02月07日 新浪山東
日前,為了維護企業(yè)職工的合法權益,保障女職工生育期間的基本生活和基本醫療服務(wù),山東省政府印發(fā)了《山東省企業(yè)職工生育保險規定》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“規定”)并自2021年3月1日起施行。
規定適用于本省行政區域內的企業(yè)、社會(huì )組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下統稱(chēng)用人單位)及其職工參加生育保險。用人單位應當按照設區的市人民政府確定的繳費比例繳納生育保險費。職工不繳納生育保險費。用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險費,依據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規定予以清償。
根據規定,用人單位依法參加生育保險并按時(shí)足額繳納生育保險費的,其職工符合計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù),按照規定享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。生育醫療費用包括生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律、法規規定的其他項目的費用。
其中,生育的醫療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、治療費和因生育引起疾病的醫療費;計劃生育的醫療費用包括職工實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫療費用。
女職工產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)期間享受的生育保險待遇,按照國家和省有關(guān)規定執行。其中,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
另外,參加生育保險男職工的未就業(yè)配偶,符合計劃生育政策規定生育,未享受生育醫療費待遇的,按照女職工生育醫療費標準的50%享受生育醫療費待遇。
生育保險納入醫療保險定點(diǎn)協(xié)議管理范圍。除急診急救外,參加生育保險的職工應當到定點(diǎn)醫療機構就醫。定點(diǎn)醫療機構應當按照服務(wù)協(xié)議的內容為參加生育保險的職工提供生育醫療服務(wù);提供生育保險支付范圍以外的藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施,應當征得職工或者其家屬的同意。
用人單位未按照規定參加生育保險或者未按時(shí)足額繳納生育保險費的,按照法律、法規和省有關(guān)規定處理。
規定自2021年3月1日起施行。2007年4月1日發(fā)布的山東省人民政府令第193號《山東省企業(yè)職工生育保險規定》同時(shí)廢止。
2022年,全國城鎮非私營(yíng)單位就業(yè)人員年平均工資為114029元,比上年增長(cháng)6.7%,增速比2021年回落3.0個(gè)百分點(diǎn),扣除價(jià)格因素實(shí)際增長(cháng)4.6%;城鎮私營(yíng)單位就業(yè)人員年平均工資為65237元,比上年增長(cháng)3.7%,回落5.2個(gè)百分點(diǎn),扣除價(jià)格因素實(shí)際增長(cháng)1.7%。
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